2020年3月，全球首臺BNCT(硼中子俘獲療法)治療裝置與STELLA PHARMA CORPORATION開發(fā)的世界..個硼藥劑的使用正式獲得了日本厚生勞動省的醫(yī)療器械認可，并且藥劑和醫(yī)療器械被列入當?shù)貒竦谋ｋU范圍。

2020年5月27日，日本宣布硼中子俘獲療法正式開始接收患者，首位患者在位于日本福島縣的南東北BNCT研究中心接受了BNCT治療，這是硼中子俘獲療法在世界上..進入臨床應(yīng)用。該院于同年6月開始接收晚期無法進行手術(shù)或復發(fā)性頭頸癌的患者，并且計劃逐步開放國際患者的預(yù)約診療。

南東北BNCT研究中心外觀

什么是BNCT（硼中子俘獲療法）

硼中子俘獲療法(Boron Neutron Capture Therapy,簡稱BNCT)是利用低能量的中子和在癌細胞?組織中聚集的硼的核反應(yīng)，選擇性破壞癌細胞，對身體負擔小的.尖端放射線癌癥治療法。

BNCT（硼中子俘獲療法）的特點：

1.相對于通常的放射線治療，BNCT對正常細胞的損傷更小。

2.放射線治療后復發(fā)的癌癥患者也在治療對象內(nèi)。

3.預(yù)期對浸潤性癌癥、多發(fā)癌癥、放射線抵抗性癌癥有效。

4.治療周期短（只需1-2次照射，1次照射時間約30-60分鐘）。

5.通過PET-CT檢查，可以預(yù)測治療效果。

BNCT與通常的放射線治療、粒子線治療所適應(yīng)疾病的區(qū)別：

BNCT(硼中子俘獲療法)的治療對象

適用疾病

適合治療多種癌癥，包括晚期復發(fā)類癌癥：

各種惡性原發(fā)性腦腫瘤、黑色素瘤、頭頸部腫瘤(口腔癌，舌癌，咽癌，喉癌，甲狀腺癌，腮腺癌，外耳癌，中耳癌癥)、肝臟腫瘤、膀胱癌、局部復發(fā)性乳腺癌、肺癌、結(jié)腸癌、間皮瘤。

 目前為止實施的臨床實驗疾病

腦腫瘤、頭頸癌、惡性黑色素瘤、肺癌、胸膜間皮瘤、肝癌、乳腺癌等。

惡性腦腫瘤治療前后（大阪醫(yī)大病例）

頭頸部癌癥治療前后（上圖：大阪大學病例 下圖：川崎醫(yī)大病例）

惡性胸膜間皮瘤治療5日、6個月后（京都大學原子爐實驗所病例）

惡性黑色素瘤治療前后（川崎醫(yī)大病例）

目前為止實施的治療對象疾病

復發(fā)惡性神經(jīng)膠質(zhì)瘤、頭頸部腫瘤等。

 治療基準

1.  成人

2.  使用含鉑類制劑進行放化療后，局部領(lǐng)域復發(fā)的鱗癌（包括不適用鉑類的患者）

3.  無法切除的局部晚期鱗癌（僅限于不適合進行放化療的患者）

4.  無法切除的局部晚期非鱗癌（包括未治療、復發(fā)以及不適合進行手術(shù)的患者）

 不適合硼中子俘獲治療的情況

-BNCT(硼中子俘獲療法)治療流程相關(guān)

1、治療流程：

治療日前 

①  FBPA-PET/CT檢查

為了確認癌細胞是否吸收了硼制劑，治療當天為止需要進行FBPA-PET/CT檢查。

FBPA-PET/CT檢查設(shè)備

② 準備治療方案

進行CT和MRI檢查，確定腫瘤的位置和性狀，制定.適合的治療方案。

 ③ 確定.適合的治療姿勢

再次到醫(yī)院就診，以治療方案為基準在治療臺上調(diào)整姿勢，以確定.適合的治療姿勢。

④  固定用面部模具的制作和CT攝影

確定了治療姿勢后，制作固定姿勢用的塑料面部模具，用面部模具固定姿勢進行CT攝影。

⑤ 制定治療方案

以CT檢查為基礎(chǔ)，主治醫(yī)生制定正式的治療方案。

 治療當日

 ①  診察

 ②  點滴注射硼藥劑

③  再次回到固定的治療姿勢

點滴注射硼藥劑1小時候，患者移動到治療臺，重新回到治療姿勢并用面部模具固定姿勢。

 ④  治療開始

比注射點滴時間提早2小時進入照射室。在治療室抽血完畢后，正式開始治療。

*治療過程中可以邊聽音樂，邊與治療室外的工作人員交流。

⑤  治療結(jié)束

治療大約在1小時內(nèi)結(jié)束。

2、治療次數(shù)和時間：

次數(shù)：原則上只需1-2次照射

時間：1次照射約30-60分鐘

 是否需要住院：

治療部位有可能會出現(xiàn)迅速腫脹的情況，因此治療后需要住院觀察3-7天。

 出院后是否還需要進行門診診療：

原則上治療后一年內(nèi)需要每月進行一次門診，一年后每3個月進行一次。根據(jù)患者不同情況，需要咨詢主治醫(yī)生。

3、目前硼中子治療各醫(yī)院在接待海外患者方面還是非常謹慎，小編提供部分醫(yī)院信息供大家參考，更多醫(yī)療咨詢可以掃描下方二維碼，添加客服進行咨詢。

但是對于海外患者是否可以接收治療，還是要先通過遠程問診的方式，判斷是否符合治療條件的。

江戶川醫(yī)院

江戶川醫(yī)院是日本權(quán)威的癌癥治療醫(yī)院，尤其擅長癌癥的放射治療，在癌癥放射治療領(lǐng)域取得的成就在世界范圍內(nèi)屈指可數(shù)。

江戶川醫(yī)院擁有世界先進的放射治療技術(shù)，是世界上率先引進三臺托姆刀，也是目前少數(shù)同時擁有三臺托姆刀的綜合醫(yī)院，目前還在引入新版Tomo刀技術(shù)，在Tomo刀治療領(lǐng)域具有豐富的臨床經(jīng)驗。

除此之外，江戶川醫(yī)院還在積極引入BNCT（硼中子俘獲療法），將為更多癌癥患者提供世界先進的放療手段。

放射治療科科長黑崎弘正教授是日本權(quán)威的放射治療..，也是放射醫(yī)療技術(shù)國際合作協(xié)會的理事，在癌癥的放射治療領(lǐng)域有著豐富的臨床經(jīng)驗，尤其擅長腸癌肝、肺轉(zhuǎn)移，乳腺癌腦轉(zhuǎn)移等癌癥患者的放療，多年來為無數(shù)癌癥患者提供了精準、個體化的放療方案，在延長癌癥患者生存期的同時，提高了癌癥患者的生存質(zhì)量。

湘南鐮倉綜合醫(yī)院

德洲會集團在日本擁有400余家醫(yī)療機構(gòu)，遍布整個日本，其中大型醫(yī)院有68家，是日本..大私立醫(yī)院集團，同時也是全球第三大醫(yī)療集團。在心血管內(nèi)科、心臟外科、神經(jīng)外科、腫瘤、人工關(guān)節(jié)置換、肝病、康復醫(yī)學、癌癥篩查等方面擁有資源優(yōu)勢。

湘南鐮倉綜合醫(yī)院作為德洲會醫(yī)院中.大規(guī)模醫(yī)院，建立BNCT系統(tǒng)配備實心鋰靶區(qū)系統(tǒng)和束流適形組件。該加速器是2.6 MeV Cockcroft-Walton，滑動旋轉(zhuǎn)機架CT設(shè)備和6軸機器人沙發(fā)用于患者定位。目前在開發(fā)可替代硼苯丙氨酸(BPA)的藥物。臨床計劃從復發(fā)的頭頸部癌癥開始，未來考慮治療頑固性腫瘤和復發(fā)性病例的治療。

南東北BNCT研究中心

南東北BNCT是日本..家開展硼中子俘獲療法的醫(yī)院，目前接受確診為頭頸部淺表性癌癥（非腦腫瘤）、復發(fā)后頭頸部腫瘤（尤其是放療后復發(fā)的頭頸部黑色素瘤）的國際患者進行硼中子俘獲療法。

日本綜合南東北醫(yī)院是日本..引進BNCT系統(tǒng)的醫(yī)院，該院設(shè)立的南東北BNCT研究中心早在2016年就開始針對復發(fā)性惡性腦瘤和復發(fā)性頭頸癌/晚期頭頸癌進行臨床試驗，并于2018年完成了所有臨床試驗。根據(jù)研究結(jié)果，BNCT治療設(shè)備和硼藥物于2020年3月獲得批準。作為世界上..個設(shè)立BNCT臨床醫(yī)療系統(tǒng)并確立了相應(yīng)治療方法的醫(yī)院，南東北BNCT研究中心為癌癥治療帶來了劃時代的變革。

頭頸部淺表性癌癥（非腦腫瘤）、復發(fā)后頭頸部腫瘤（尤其是放療后復發(fā)的頭頸部黑色素瘤）的國際患者均可由日本南東北BNCT研究中心進行專門的轉(zhuǎn)診評估，確定符合硼中子俘獲治療適應(yīng)癥后，可以前往該院進行硼中子俘獲治療。